Av DENISE GRADYOCT. 20, 1998 De anländer till Dr. David Cohens kontor klädt i metall, med ringar och dubbar i öronen, ögonbrynen, näsan, naveln, bröstvårtorna och underdelar. Ofta kommer de repande.Dr. Cohen, en hudläkare vid New York University, är expert på kontakteksem, ett tillstånd som uppstår när ett ämne som en person är allergisk mot gnider mot huden. Resultatet är klåda, ofta med utslag som kan svälla och gråta. Utslagen från Poison Ivy är en typ av kontaktdermatit.Dr. Cohen har behandlat så många fans av kroppspiercing på sistone att han kommer att föreläsa om dem nästa vecka i New York, vid ett möte med American Academy of Dermatology, som har förklarat november som ''National Healthy Skin Month''. AnnonsMost of Dr. Cohens genomborrade patienter är allergiska mot sina smycken, speciellt mot nickel, som ofta används i billiga kostymsmycken. Nickel är den metall som med största sannolikhet framkallar allergiska reaktioner, följt av krom, kobolt och palladium, som också finns i kostymsmycken. Annons För ett decennium sedan var 10,5 procent av amerikanerna känsliga för nickel, men nu är siffran 14,3 procent, och läkare tror att ökningen kan vara kopplad till piercingvurm, då fler och fler utsätter mer och mer hud för billiga smycken. Nyligen genomborrad hud är den mest benägna att reagera på nickel, säger Dr. Cohen sa, och det bästa sättet att förebygga allergin är att bära genomborrade smycken gjorda enbart av rostfritt stål eller guld, särskilt när en nyligen genomborrad öppning läker. Vänligen bekräfta att du inte är en robot genom att klicka på rutan. Ogiltig e-postadress. Gå in igen. Du måste välja ett nyhetsbrev att prenumerera på. Se alla New York Times nyhetsbrev. Det kan tyckas vara sunt förnuft att bara ta bort smyckena om ett utslag uppstår, istället för att gå till doktorn. Men sambandet är inte alltid uppenbart, säger Dr. sa Cohen. För det första är det en tidsförskjutning mellan att bära smyckena och att bryta ut. ''Du kanske bär den på fredag kväll, och du börjar klia på tisdag,'' sa han. Sedan kan utslagen kvarstå i veckor, och det kan lätt misstas för en infektion. Behandlingen består av att ta av de kränkande smyckena och lägga en kortisonkräm på utslagen, säger Dr. sa Cohen. Om området är mycket inflammerat bör inga smycken bäras förrän utslagen försvinner, även om det kan leda till att hålet stängs om du lämnar det. Men om den allergiska reaktionen inte är allvarlig kan smycket omedelbart bytas ut mot ett stycke av rostfritt stål eller guld som är 14 karat eller mer. Sterling silver är också säkert för de flesta, men Dr. Cohen sa att smycken som säljs som silver visar sig ofta innehålla nickel eller krom. Kit säljs för att testa för nickel, sa han. Hudtester kan diagnostisera metallallergier. ''Vi kan testa för 24 metaller samtidigt, på en hudfläck på en persons rygg som tar upp ytan av cirka tre visitkort,'' Dr. sa Cohen. ''Då kan du undvika det du är allergisk mot.''Ibland, Dr. Cohen sa att personer med nickelallergi inte kan motstå att bära ett favoritsmycke för speciella tillfällen, även om de är allergiska mot det. De kan komma undan med det då och då, sa han, genom att klokt använda kortisonkräm. Han skäller inte ut dem. ''Folk är väldigt stolta över piercing,'' sa han. ''Jag tycker att det är bra. Det är deras individuella uttryck för sig själva.'' DENISE GRADYVi förbättrar ständigt kvaliteten på våra textarkiv. Skicka feedback, felrapporter och förslag till .En version av den här artikeln finns i tryck den 20 oktober 1998 på sidan F00008 i den nationella utgåvan med rubriken: . Beställ nytryck| Dagens tidning|Prenumerera
![VITALTECKN: BIVERKNINGAR; När piercing orsakar kroppsutslag 1]()